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Receptividad
Test que determina cuándo tiene lugar la ventana de implantación clínica un paciente.
El embrión y el endometrio son protagonistas esenciales para que tenga lugar un embarazo exitoso.
La receptividad endometrial se define como el periodo de tiempo o en el cual el endometrio está en condiciones óptimas para recibir a un embrión.
La ventana de implantación se da 8-10 días después de la ovulación en un ciclo menstrual natural.
Descripción
El embrión y el endometrio son protagonistas esenciales para que tenga lugar un embarazo exitoso. El primer proceso clave es la implantación del embrión en el endometrio, para lo cual deben estar totalmente sincronizados. Fallos en este evento son conocidos como fallos de implantación y pueden ser recurrentes en muchas mujeres en ciclos de reproducción asistida.
¿Qué es la receptividad endometrial?
La receptividad endometrial se define como el periodo de tiempo en el cual el endometrio está en condiciones óptimas para recibir a un embrión, implante y tenga lugar un embarazo. También conocida como ventana de implantación, esta se abre y cierra por lo que es muy importante conocer en qué estado se encuentra para elegir el mejor momento para realizar la transferencia embrionaria en reproducción asistida.
¿Por qué analizar el estado de receptividad endometrial?
La ventana de implantación (WOI, por sus siglas en inglés) es un breve periodo de tiempo durante el cual el endometrio está preparado para aceptar un embrión, es decir, es receptivo para la implantación. Esto es normalmente entre 8-10 días después de la ovulación en un ciclo menstrual natural, o cinco días después de la exposición en un ciclo durante un tratamiento de reproducción asistida. La WOI se desplaza, ocurriendo bien antes o después de los cinco días posteriores a la exposición a la progesterona en aproximadamente el 30 % de las mujeres.
¿Existe solución?
Sí. La solución clínica se basa en modificar el momento de la transferencia embrionaria acorde al resultado obtenido de receptividad endometrial. En otras palabras, adelantar o atrasar la transferencia de embriones según si la ventana está desplazada para uno u otro lado (pre-receptivo o post-receptivo). Los estudios han demostrado una tasa de embarazo de 51,7-63,2 % en pacientes con fallo de implantación recurrente (RIF) que se hayan sometido a pruebas de receptividad endometrial.
Beneficios
Conoce el mejor momento para transferir unos embriones sanos. Derivado de los resultados de este análisis se obtendrán datos que permitirán sugerir el día de la transferencia embrionaria para aumentar las posibilidades de implantación en el endometrio.
¿Quién se debe realizar el test?
Este tipo de prueba no está indicado para todas las pacientes. Debido al carácter invasivo de la prueba se aconseja la utilización de esta herramienta en los siguientes casos:
- Mujeres con fallos de implantación repetido, esto es, 2 o más intentos fallidos de transferencia de embriones sanos.
- Mujeres con baja reserva ovárica que busquen aumentar posibilidades de embarazo en su intento de transferencia embrionaria.
- Sospecha clínica de fallos en la funcionalidad endometrial o respuesta a fármacos en la fase de preparación endometrial.
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¿Cómo se realiza el test?
Para realizar el test se requiere una muestra de tejido endometrial en tubos con conservante RNA latter, siendo una prueba invasiva que requiere una preparación previa por parte de personal médico. Una vez que la muestra ha sido tomada es enviada para su procesamiento, donde analizaremos los biomarcadores genéticos relacionados con su ventana de implantación clínica o receptividad. Los resultados se envían a su médico junto con un informe detallado de interpretación de resultados.
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